消化器（膵臓） │ クオリティーインディケーター（QI） │ 徳島大学病院

膵悪性腫瘍術後の在院死亡率
膵悪性腫瘍手術後30日以上入院割合
膵悪性腫瘍手術後60日以上入院割合
膵悪性腫瘍手術患者における重度な併存疾患を有する患者割合

（R02-019）膵悪性腫瘍術後の在院死亡率

指標定義（分母）	膵臓悪性腫瘍手術を実施した退院患者数
指標定義（分子）	死亡退院患者数

【考察】
過去5年間の膵悪性腫瘍術後の在院死亡率は0％であり、問題ない結果と考えられ、本医療レベルを維持するよう努めてまいります。

徳島大学の数値と全大学平均との比較

（R03-016）膵悪性腫瘍手術後30日以上入院割合

指標定義（分母）	膵臓悪性腫瘍手術を実施した退院患者数
指標定義（分子）	在院日数が30日以上の患者数

【考察】
膵悪性腫瘍手術後30日以上入院を要した患者は2024年度は5件(22.7%）認めており、やや全国平均を上回るものですが、経時的に見て増加傾向はなく、特に問題ない結果と考えますが、さらなる改善を目指して合併症等の低下に努めてまいります。

徳島大学の数値と全大学平均との比較

（R03-017）膵悪性腫瘍手術後60日以上入院割合

指標定義（分母）	膵臓悪性腫瘍手術を実施した退院患者数
指標定義（分子）	在院日数が60日以上の患者数

【考察】
膵悪性腫瘍手術後60日以上入院となった患者は、2024年度は0件であり、増加傾向もみられず問題ない結果であり、本医療レベルを維持するよう努めてまいります。

徳島大学の数値と全大学平均との比較

（R03-018）膵悪性腫瘍手術患者における重度な併存疾患を有する患者割合

指標定義（分母）	膵臓悪性腫瘍手術を実施した退院患者数
指標定義（分子）	厚生労働大臣が定める麻酔が困難な患者に全身麻酔を実施した入院患者数

【考察】
2024年度は1件(4.5%）という結果でした。全国平均と比較し、低い割合が続いているものの、厚生労働大臣が定める重度な併存疾患を有する麻酔困難な患者には、外科的にハイリスクとなる栄養状態、炎症の程度、過去の手術歴等は加味されないため、徳島大学病院消化器・移植外科で考える術前リスク評価とは異なる指標と言えます。