診療科等のご案内

診療科

歯科口腔外科(口腔外科)

診療紹介

 口の中には歯以外にも歯肉、頬粘膜などの軟組織や舌、唾液腺といった臓器があります。また、歯を支えている歯槽骨や顎骨(上顎骨、下顎骨)をはじめ、口の開閉に重要な役割を果たす顎関節といった特徴的な構造があります。口の中の感覚はとても敏感であり、些細な程度であっても、臓器が障害を受けることは、食事摂取や会話などの日常生活に大きな支障をきたすことにつながります。心臓などの循環器、肺や気管などの呼吸器、胃腸などの消化器等の臓器に病気ができるように、口の中にも病気ができます。口腔外科ではこのような部位に発生した腫瘍、炎症、外傷等の疾患について専門的な立場から診断と治療をおこなっています。


主要疾患

埋伏智歯・智歯周囲炎

 最近の日本人の顎の大きさは小さくなってきているものの、歯の大きさ自体には変化がないため、智歯(親知らず)の生えるスペースがない人が多くなってきています。このような智歯は放っておくと智歯周囲の歯肉が炎症をおこして腫れたり、痛みが生じたりすることがあります。また、智歯の影響で健康な手前の歯(第二大臼歯)が虫歯になることもあります。さらに智歯の向きによっては歯並びに悪い影響を及ぼすことから、矯正治療の途中や治療後に抜歯がおこなわれることもあります。以上のような理由から当科では埋伏智歯の抜歯をおすすめしています。


口腔の腫瘍

 口腔にできる腫瘍について診断と治療をおこなっています。腫瘍には舌、歯肉、頬粘膜、唾液腺などの軟組織にできる場合と顎の骨のような硬組織にできる場合があり、病変のできる部位や腫瘍の種類、大きさによって治療法が変わってきます。いくつかの疾患の候補から的確に疾患を鑑別し、適切な治療法を選択するために、CT、MRI、超音波、PET-CT等の画像検査をおこない病変の範囲や大きさ、内部の性状を確認します。また、血液検査などの臨床検査で全身疾患との鑑別をおこないます。さらに治療前に組織検査をおこない最終的な診断を確定します。治療法の選択は、必要充分なインフォームドコンセントをおこなった後に患者さんの意思を尊重して決定します。また、患者さんのQOL(生活水準)に配慮した治療を目指しています。


口腔粘膜疾患

 口の中の粘膜がヒリヒリして痛む、あるいは違和感がとれないといった症状が長期間持続する場合には口腔粘膜疾患の可能性が考えられます。中でも口腔粘膜が部分的に白くなる白板症、レース状の白斑と粘膜の発赤が混在する扁平苔癬は前癌病変ともいわれ、そのうちの数%は癌化することが報告されています。口の中の粘膜に気になる症状がある場合には、かかりつけの歯科もしくは口腔外科での診察をおすすめします。


嚢胞性疾患

 嚢胞とは内部に液状物の貯まった袋状の疾患です。口腔領域では顎の骨にできるものと軟組織にできるものに分類できます。骨の中に嚢胞ができるのは全身的にも顎の骨以外にはあまり見られません。顎骨は歯牙を支えているため、歯を形成する組織から発生する嚢胞ができやすいと考えられています。大きさは指先程のものから顎の骨の半分くらいになるものまで多様です。細菌感染がなければ自覚症状がほとんどないため、一般歯科医院で撮影するエックス線写真ではじめて見つかるケースもよくあります。一方、軟組織にできるものは粘液貯留嚢胞ともいわれ、多くの場合唾液腺と関連したものです。どちらの場合も外科的な治療をおこないます。


口腔の外傷

 外傷によって歯が抜け落ちた場合、できる限り速やかに歯をもとの位置に戻し、固定することで良好な治癒経過が得られます。その際、歯は乾燥しないよう口の中に入れておくか、生理食塩水などに入れて持参してください。
 顎骨の骨折の場合、骨折の部位、骨どうしのずれの大きさ、噛み合わせのずれの大きさなど総合的に判断し、手術による加療をするか否か決定します。手術をしない場合でも噛み合わせを固定して骨折部位を安静に保つ治療(顎間固定)が必要となります。


インプラント

 歯の欠損した部位に人工歯根(インプラント)を埋め込み咬合を回復する治療です。当科では、補綴科担当医と共診し、従来からおこなわれているインプラント埋入術(2回法および1回法)に加えて、インプラント埋入から上部構造の装着までを同時におこなう方法(即時埋入即時負荷)もおこなっています。また、顎の骨が少なくインプラントの埋入が困難な症例には、骨移植をおこないインプラントの埋入を可能にしています。


顎変形症

 上あごと下あごの骨の大きさが違うことにより歯の噛み合わせがずれている、また顔貌が左右非対称で歪んでいるといった場合、顎変形症の可能性があります。このような場合、審美的な問題だけでなく、ものがうまく咬めない、しゃべりにくいという機能的な問題が生じていることが多くあります。当科では顎変形症に対し矯正科と共診して、歯の矯正治療と顎の外科的な矯正手術を組み合わせることによる治療をおこなっています。


スタッフ紹介

  • 教授・科長 宮本 洋二
  • 経  歴:

    昭和58年 徳島大学歯学部歯学科卒業
    昭和62年 徳島大学大学院歯学研究科修了,歯学博士(徳島大学)
    昭和62年 徳島大学助手歯学部
    平成 4年  徳島大学講師歯学部附属病院
    平成 4年  日本口腔外科学会専門医
    平成 9年  日本口腔外科学会指導医
    平成15年 秋田大学助教授医学部附属病院,歯科口腔外科科長併任
    平成17年 日本口腔インプラント学会専門医,指導医
    平成17年 秋田大学教授医学部附属病院
    平成19年 徳島大学大学院教授ヘルスバイオサイエンス研究部

  • 専門分野:

    口腔外科学,口腔顎顔面外傷,顎変形症,口腔腫瘍,顎口腔の嚢胞性疾患,口腔粘膜疾患,顎関節症,歯科インプラント,顎顔面の再建

  • 准教授・副科長 永井 宏和
  • 経  歴:

    平成 5年  東北大学歯学部歯学科卒業
    平成 5年  東北大学医員(研修医)歯学部附属病院
    平成 7年  東北大学大学院研究生歯学研究科
    平成 7年  秋田大学医員医学部附属病院
    平成 8年  秋田大学助手医学部附属病院
    平成13年 秋田大学大学院医学研究科修了,医学博士(秋田大学)
    平成13年 医療法人徳洲会病院部長歯科口腔外科
    平成13年 秋田大学助手医学部附属病院
    平成17年 秋田大学講師医学部附属病院
    平成19年 日本口腔外科学会専門医
    平成20年 徳島大学大学院准教授ヘルスバイオサイエンス研究部
    平成23年 日本がん治療認定医機構がん治療認定医(歯科口腔外科)
    平成25年 日本口腔外科学会指導医

  • 専門分野:

    口腔外科学,顎変形症,顎関節疾患,顎骨再建,顎顔面外傷,口腔腫瘍,顎口腔の嚢胞性疾患,口腔粘膜疾患

  • 講師・病棟医長 藤澤 健司
  • 経  歴:

    昭和62年 徳島大学歯学部歯学科卒業
    昭和62年 徳島大学医員歯学部附属病院
    平成 2年  徳島大学助手歯学部附属病院
    平成 8年  徳島大学助手歯学部
    平成12年 日本口腔外科学会専門医
    平成16年 徳島大学講師医学部歯学部附属病院
         日本口腔外科学会指導医
    平成18年 日本口腔インプラント学会専門医
    平成21年 日本がん治療認定医機構暫定教育医
         日本顎顔面インプラント学会指導医
    平成24年 日本がん治療認定医機構がん治療認定医(歯科口腔外科)

  • 専門分野:

    口腔外科学,歯科インプラント,顎関節症,顎変形症,口腔腫瘍

  • 講師・総務医長 玉谷 哲也
  • 経  歴:

    平成 3年  徳島大学歯学部歯学科卒業
    平成 7年  徳島大学大学院歯学研究科修了,歯学博士(徳島大学)
          徳島大学助手歯学部
    平成 8年  アメリカ合衆国ノースウエスタン大学リサーチフェロー医学部病理学教室
    平成10年 徳島大学助手歯学部附属病院
    平成16年 徳島大学助手医学部歯学部附属病院
          日本口腔外科学会専門医
    平成19年 徳島大学講師医学部歯学部附属病院
    平成24年 日本がん治療認定医機構がん治療認定医(歯科口腔外科)

  • 専門分野:

    口腔外科学

  • 講師 高橋 章
  • 経  歴:

    昭和59年   大阪大学歯学部歯学科卒業
    昭和63年   大阪大学大学院歯学研究科修了,歯学博士(大阪大学)
    昭和63年   大阪大学医員歯学部附属病院
    平成 3年    大阪大学助手歯学部附属病院
    平成 4年    大阪大学助手歯学部
    平成 6年    徳島大学講師歯学部附属病院
    平成 8年    日本歯科放射線学会認定医・専門医
    平成12年   日本顎関節学会認定医・指導医
    平成13年   日本歯科放射線学会指導医
    平成16年   徳島大学講師医学部歯学部附属病院

  • 専門分野:

    口腔顎顔面領域の画像診断
    口腔外科学

  • 助教・外来医長 大江 剛
  • 経  歴:

    平成 9年  徳島大学歯学部歯学科卒業
    平成13年 徳島大学大学院歯学研究科修了,歯学博士(徳島大学)
          徳島大学医員歯学部附属病院
    平成15年 ダンディ大学リサーチフェロー歯学部
    平成18年 徳島大学医員医学部・歯学部附属病院 
    平成19年 徳島大学助教医学部歯学部附属病院

  • 専門分野:

    口腔外科学,歯科インプラント,口腔顎顔面外傷,口腔腫瘍,顎口腔の嚢胞,口腔粘膜疾患

  • 助教 工藤 隆治
  • 経  歴:

    平成 6年  徳島大学歯学部歯学科卒業
          徳島大学助手歯学部歯科放射線学講座
    平成12年 日本歯科放射線学会認定医・専門医
    平成19年 徳島大学大学院助教ヘルスバイオサイエンス研究部
    平成25年 口腔放射線腫瘍学会認定医

  • 専門分野:

    放射線治療,口腔腫瘍,口腔外科学

  • 助教 工藤 景子
  • 経  歴:

    平成10年 徳島大学歯学部歯学科卒業
    平成14年 徳島大学大学院歯学研究科修了,歯学博士(徳島大学)
          徳島大学医員歯学部附属病院
    平成16年 徳島大学大学院助手ヘルスバイオサイエンス研究部
    平成17年 日本口腔外科学会専門医
    平成19年 徳島大学大学院助教ヘルスバイオサイエンス研究部
    平成22年 日本がん治療認定医機構がん治療認定医(歯科口腔外科)

  • 専門分野:

    口腔外科学

  • 助教 高丸 菜都美
  • 経  歴:

    平成16年 徳島大学歯学部歯学科卒業
    平成20年 徳島大学大学院口腔科学教育部修了,歯学博士(徳島大学)
    平成20年 秋田大学医員医学部附属病院麻酔科
    平成20年 徳島大学病院医員
    平成22年 徳島大学病院助教
    平成26年 日本口腔外科学会専門医

  • 専門分野:

    口腔外科学,口腔腫瘍,顎変形症,口腔顎顔面外傷

  • 助教 小林 真左子 (海外留学中)
  • 経  歴:

    平成20年 徳島大学歯学部歯学科卒業
    平成25年 徳島大学大学院口腔科学教育部修了,歯学博士(徳島大学)
          徳島大学大学院助教ヘルスバイオサイエンス研究部
    平成26年 日本口腔外科学会認定医

  • 専門分野:

    口腔外科学,口腔顎顔面外傷

  • 助教 山村 佳子
  • 経  歴:

    平成11年 徳島大学歯学部歯学科卒業
    平成23年 日本口腔外科学会専修医(認定医)
    平成23年 日本障害者歯科学会認定医
    平成25年 徳島大学大学院口腔科学教育部修了,歯学博士(徳島大学)
    平成26年 徳島大学病院 口腔管理センター 特任助教
    平成27年 徳島大学病院助教

  • 専門分野:

    口腔外科学,有病者歯科,周術期口腔管理

  • 医員 鎌田 久美子
  • 経  歴:

    平成22年 徳島大学歯学部歯学科卒業
    平成23年 徳島大学病院医員
    平成27年 日本口腔外科学会認定医

  • 専門分野:

    口腔外科学

  • 医員・大学院生 塩栗 大輔
  • 経  歴:

    平成23年 徳島大学歯学部歯学科卒業
    平成25年 徳島大学病院医員

  • 専門分野:

    口腔外科学

  • 大学院生 原 香苗
  • 経  歴:

    平成22年 徳島大学歯学部歯学科卒業

  • 専門分野:

    口腔外科学